Vijf antwoorden op vragen over separeren

 

Wat is separeren?

Separeren houdt in dat patiënten in afzondering worden gebracht. Patiënten worden hiertoe geplaatst in een afgezonderde ruimte, de zogenaamde separeercel. Doel van het separeren is het stoppen van gevaar van de patiënt voor zichzelf of voor anderen.  

 

Wanneer wordt separatie toegepast?

Wanneer een situatie bestaat waarin een patiënt tot rust moet komen naar aanleiding van een voorval waarbij de patiënt grensoverschrijdend gedrag vertoont -verbaal of fysiek- en zich daarop niet laat aanspreken, kan door een kliniekmedewerker het besluit worden genomen een patiënt in afzondering te plaatsen. Dit kan op de eigen kamer, in een zogenaamde herstelkamer of in een separeercel. Tot welke afzondering besloten wordt, is afhankelijk van de omstandigheden en van de situatie waarin de patiënt verkeerd.

Een patiënt kan ook op eigen verzoek aangeven dat hij afgezonderd wil worden, zo ook in de separeercel.

 

Betrekt de Van der Hoeven Kliniek patiënten bij het separeren?

Ja. Uiteraard is de kliniekmedewerker altijd verantwoordelijk voor de uitvoering van het besluit en bepaalt de kliniekmedewerker hoe de separatie wordt uitgevoerd.

 

De Van der Hoeven Kliniek hanteert een algemeen beleid waarin de samenwerking tussen medewerkers en patiënten een belangrijke plek inneemt. Doel hiervan is het waarborgen van de veiligheid binnen de kliniek, transparantie voor patiënten in het handelen van de kliniek, en daarnaast, als onderdeel van de behandeling, patiënten steeds de verantwoordelijkheid voor hun eigen gedrag te laten nemen.

 

De betrokkenheid van een medepatiënt is ook bij separatie een belangrijk element. Doel hiervan is  escalatie bij een separatie te voorkomen door in gesprek te gaan. De ervaring leert dat dit in gezamenlijkheid van een kliniekmedewerker met een medepatiënt tot betere resultaten leidt, vanwege eigen gedeelde ervaringen van de medepatiënt met het ziektebeeld. Daarbij vindt de kliniek het belangrijk dat patiënten kunnen zien en toetsen hoe separatie plaats vindt.

In het verleden is het in enkele gevallen voorgekomen dat patiënten naast medewerkers fysieke handelingen verrichtten zoals het vasthouden van een been of een arm. In de regel verloopt de separatie zonder fysieke handelingen. Patiënten worden in geen enkel geval gedwongen (fysieke) handelingen te verrichten.

 

Welke beleidswijziging t.a.v. separeren heeft de Van der Hoeven Kliniek onlangs ingevoerd?

Naar aanleiding van de beslissing van de minister van Justitie heeft de Kliniek een extra maatregel in haar beleid opgenomen. De wijziging houdt in dat voorafgaand aan de separatie door de medewerkers expliciet en grondig een risico-inschatting wordt uitgevoerd. Daarnaast blijven patiënten een rol spelen bij separatie, maar zullen in de enkele gevallen dat fysiek ingrijpen nodig is op de achtergrond blijven en niet worden gevraagd fysieke assistentie te verlenen.

 

Wat betekent deze wijziging voor de praktijk?

Deze aangepaste werkwijze is besproken met patiënten binnen de kliniek en heeft hun instemming. De kliniek zal de uitvoering ervan nauwlettend monitoren en evalueren.